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Estudios de Función Pulmonar

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Conocé en detalle cuáles son los estudios más importantes para detectar enfermedades respiratorias

Las pruebas de funcio?n pulmonar y los estudios del sueño tienen aplicacio?n y nos aportan gran información en la pra?ctica diaria de la neumonologi?a. Son de utilidad en el diagnóstico de enfermedades respiratorias, ya que permiten evaluar la respuesta a tratamientos, vigilar la progresio?n de enfermedades y, adema?s, valora el riesgo en pacientes que serán sometidos a una cirugía, como así también en el prono?stico de diversas enfermedades, no solamente las respiratorias.

Poligrafía respiratoria

Es un estudio del sueño que registra ciertas funciones corporales a medida que uno duerme o trata de dormir y se utiliza para diagnosticar trastornos del sueño. Se puede realizar el estudio en casa, en lugar de realizarlo en un centro médico, que requiere de una internación de algunas horas.

Lo más importante es que tanto los estudios funcionales respiratorios como los estudios del sueño no son estudios invasivos ni dolorosos.

Las pruebas de función pulmonar sirven para detectar la presencia o ausencia de enfermedad pulmonar; cuantificar la magnitud del compromiso en la función pulmonar; determinar el efecto del tratamiento; y medir el efecto de la exposición ocupacional o ambiental.

También se utiliza para identificar el compromiso pulmonar en enfermedades que afectan a otros órganos; evaluar la incapacidad pulmonar; y para la evaluación preoperatoria.

Espirometria

Es la prueba básica de función pulmonar, permite diagnosticar obstrucción de la vía aérea y posible restricción. Sirve para la evaluación de síntomas o signos  relacionados con patología respiratoria; la detección de individuos con factores de riesgo, como los fumadores; y para estudio previo a intervenciones quirúrgicas, ya sea pulmonares (pre y post operatorio), abdominales o cardiacas, para minimizar complicaciones postoperatorias o prolongación de días de internación.

También se aplica para el control de enfermedades que afectan la función pulmonar; el control de pacientes expuestos a agentes nocivos para el aparato respiratorio; el control de reacciones adversas a drogas con toxicidad pulmonar; la evaluación de pacientes con patología respiratoria en programas de rehabilitación; la estenosis traqueales post intubación; la compresión de la tráquea por masas o tumores; y para la evaluación laboral y de incapacidad.

Pletismografia

Es una práctica que se usa para confirmar o descartar la presencia de restricción  pulmonar, ya sea de causa pulmonar o extrapulmonar como en los pacientes cardiológicos, portadores de enfermedades reumatológicas, sometidos a quimioterapia, radioterapia, obesos, etc.

Se utiliza en el estudio de enfermedades restrictivas, como las fibrosis pulmonares; el estudio de enfermedades neuromusculares, como Miastenia Gravis; las parálisis diafragmáticas, secuelas de poliomielitis, enfermedades neuromusculares congénitas o adquiridas.

Difusion de Monóxido de Carbono (DLCO)

Brinda valiosa información acerca de las alteraciones del parénquima (pulmón) y del lecho vascular pulmonar, cuando otras determinaciones como espirometría, volúmenes pulmonares, radiografía y/o TAC de tórax son enteramente normales.

Tiene aplicación en tratamientos con fármacos, potencialmente tóxicos para el pulmón, pudiendo así evitar lesiones irreversibles al detectarlas en forma temprana y evitar su progresión. También, para ocupaciones de riesgo, expuestos a sustancias ambientales, como polvos orgánicos o inorgánicos; y la evaluación y seguimiento del enfisema y asma.

Determina la valoración de la afectación pulmonar en las enfermedades sistémicas como: lupus eritematoso sistémico, esclerosis sistémica progresiva, enfermedad mixta del tejido conectivo, artritis reumatoidea, etc

Lo mismo hace para valorar enfermedades cardiovasculares en pacientes con disnea (falta de aire), infarto de miocardio, arritmias, tromboembolismo pulmonar crónico; y en la valoración de los efectos pulmonares de la quimioterapia, radioterapia  y de otros agentes que pueden producir afección pulmonar.

 

 Dra. Fernanda Curró

*Médica especialista jerarquizada en neumonologia

 

Revista CCIyS